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Periodoncia8 min de lectura

Encías retraídas: causas, riesgos y tratamiento mucogingival

Por qué se retraen las encías, cuándo basta con cambiar el cepillado y cuándo hace falta cirugía de recubrimiento radicular (técnica CAF). Guía para pacientes.

Por Dr. Giammarco Perrone · Periodoncista e implantólogo · Madrid

La recesión gingival es el desplazamiento del margen de la encía que deja visible parte de la raíz. Puede causar sensibilidad al frío, dificultad para limpiar y un aspecto de diente “más largo”. No es solo un tema estético: en algunos casos aumenta el riesgo de caries de raíz y desgaste.

Causas frecuentes

  • Periodontitis (pérdida de soporte)
  • Cepillado traumático con demasiada fuerza o cerdas duras
  • Frenillos o encía fina (fenotipo) con poca protección
  • Malposiciones dentarias y ortodoncia sin control de tejidos
  • Piercings, traumatismos o hábitos

Qué hacemos antes de operar

Corregimos la causa. Si sigues cepillándote “a jabón” con fuerza, un injerto puede fracasar a medio plazo. También tratamos periodontitis activa si existe: primero salud, después cobertura.

Tratamiento de recubrimiento radicular

En casos indicados, desplazamos la encía para cubrir la raíz (colgajo de avance coronal) y, cuando hace falta, añadimos tejido del paladar o sustitutos para ganar grosor y estabilidad. El objetivo es cobertura, menos sensibilidad y una encía más fácil de mantener.

Cuidados después de la cirugía

  1. Sigue la medicación y los enjuagues indicados
  2. Evita cepillar la zona los primeros días (te diremos cómo sustituirlo)
  3. No fumes durante la cicatrización
  4. Acude a las revisiones: la cicatrización se evalúa por fases

Preguntas frecuentes

¿Las encías retraídas vuelven a crecer solas?

No de forma espontánea. Se puede estabilizar la causa y, en casos indicados, recuperar cobertura con cirugía mucogingival.

¿Toda recesión necesita cirugía?

No. Si no hay sensibilidad, inflamación ni progresión, a veces basta con corregir hábitos y vigilar. La cirugía se indica según estética, sensibilidad y pronóstico.

¿Duele el injerto de encía?

Se hace con anestesia local. Hay molestias unos días, sobre todo en la zona donante si se usa paladar; se controlan con medicación y cuidados.

Bases clínicas (para quien quiera profundizar)

  • Técnicas de recubrimiento radicular (escuela de Bolonia / Zucchelli). El colgajo de avance coronal (CAF), solo o con injerto, es una de las técnicas con mayor evidencia en recesiones.
  • Periodoncia clínica. Antes de cualquier cirugía mucogingival debe controlarse la inflamación y el traumatismo por cepillado.

Contenido orientativo para pacientes. No sustituye una valoración presencial.

¿Te encaja este tema con tu caso?

En consulta traducimos la evidencia a un plan concreto para tu boca: diagnóstico, tiempos y alternativas.

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