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Encías retraídas · injerto de encía

Encías retraídas e injerto de encía en Madrid

Dr. Giammarco Perrone

Especialista en Implantología & Periodoncia

Conoce su currículum

Si notas la encía más baja, la raíz al descubierto o sensibilidad al frío, lo primero es entender la causa de la retracción (recesión gingival). Cuando está indicado, el injerto de encía —también llamado injerto gingival o cirugía mucogingival— y el recubrimiento con colgajo de avance (CAF) forman parte del plan, con criterio clínico y sin promesas vacías.

Muchas personas buscan «encías retraídas» o «retracción de encía»; en clínica también hablamos de injerto de encía, injerto gingival o recubrimiento radicular cuando ese paso está indicado.

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Tejido autólogo

Técnica CAF

Criterio de Bolonia

Caso clínico de injerto de encía y recubrimiento radicular

Definición

¿Qué es un injerto de encía?

Es el trasplante de encía —habitualmente del paladar del mismo paciente— o el reposicionamiento del tejido existente para recuperar cobertura donde la encía se ha perdido. También sirve para engrosar una encía fina y proteger el diente a largo plazo.

En casos indicados combinamos colgajo de avance coronal (CAF) e injerto de tejido conectivo. El Dr. Perrone se formó en este abordaje en Bolonia con el Prof. Giovanni Zucchelli y la Prof.ssa Martina Stefanini (Máster en injerto de encía y tejidos blandos).

Formación

Máster en injerto de encía y tejidos blandos

El Dr. Giammarco Perrone completó el máster en injerto de encía en la scuola di Bologna del Prof. Giovanni Zucchelli y Prof.ssa Martina Stefanini (Università di Bologna, III.ª edición, 2022 – 2024) — Máster universitario de segundo nivel en Soft Tissue Management Around Teeth and Implants; referencia en cirugía mucogingival y recubrimiento radicular.

Contexto clínico

Encías retraídas: qué ocurre y cuándo hace falta cirugía

La recesión gingival es el desplazamiento del margen de la encía por debajo de su posición habitual, dejando parte de la raíz al descubierto. Lo más visible suele ser que el diente «se ve más largo», con sensibilidad al frío o un contorno gingival que no convence.

Las medidas conservadoras (higiene corregida, control periodontal, seguimiento) pueden frenar la progresión, pero no recuperan el tejido ya perdido. Para recubrir la raíz expuesta con evidencia sólida, el injerto de encía (cirugía mucogingival) —con indicación individual— entra en el plan. Cuanto antes se estabiliza la causa, más predecible suele ser el abordaje.

Para pacientes

¿Por qué se retraen las encías?

La mayoría de quienes nos buscan escribe encías retraídas, retracción de encía o dientes que se ven más largos; otros ya conocen el término injerto de encía o recesión gingival. En este artículo unimos ambos lenguajes: causas, riesgos y cuándo tiene sentido la cirugía mucogingival en Madrid.

Leer: encías retraídas, causas y tratamiento →

Técnica de referencia

Colgajo de avance coronal (CAF) y tejido conectivo del Prof. G. Zucchelli

En la mayoría de recesiones de dientes naturales que operamos, combinamos colgajo de avance coronal (CAF) con injerto de tejido conectivo del paladar del mismo paciente. El Dr. Giammarco Perrone se formó en este abordaje en la Università di Bologna con el Prof. Giovanni Zucchelli y la Prof.ssa Martina Stefanini (III.ª edición, 2022–2024).

  1. 01

    Diagnóstico y fenotipo

    Profundidad de la recesión, causa (periodontitis, cepillado, anatomía) y estabilidad periodontal antes de programar cirugía.

  2. 02

    CAF + tejido del paladar

    Diseño del colgajo sin tensión excesiva y reposición del tejido conectivo autólogo bajo el colgajo para favorecer recubrimiento y grosor.

  3. 03

    Seguimiento guiado

    Sutura fina, instrucciones de higiene, revisiones y reintroducción progresiva del cepillado en la zona tratada.

Por qué este enfoque en la clínica

  • Amplia evidencia científica en recubrimiento radicular con buena selección de casos.
  • Posibilidad de tratar varias recesiones adyacentes en una sesión cuando la anatomía lo permite.
  • Tejido autólogo: integración biológica y control del grosor de la encía queratinizada.
  • Protocolos de microcirugía mucogingival de la scuola di Bologna, sin prometer cobertura total en todos los casos.

Otras técnicas

Cuándo valoramos alternativas

Injerto gingival libre

Para aumentar grosor en fenotipo fino o alrededor de implantes cuando el objetivo principal es la banda de encía queratinizada, no solo cobertura radicular.

Matriz de colágeno

Solo si en tu valoración conviene evitar una segunda zona donante en paladar y la anatomía y la evidencia lo avalan; no sustituye a todos los casos de CAF.

Técnicas

Lo que puede incluir el tratamiento

Injerto de tejido conectivo

Tejido del paladar colocado bajo un colgajo en la recesión; muy usado en recubrimiento radicular.

Injerto gingival libre

Fragmento de encía queratinizada para aumentar grosor en zonas de recesión o fenotipo fino.

Colgajo de avance coronal (CAF)

Referencia en recesiones: encía avanzada sin tensión + tejido conectivo del paladar bajo el colgajo (protocolo Zucchelli / Stefanini, Bologna).

Recubrimiento radicular

Objetivo terapéutico: volver a cubrir la raíz expuesta con tejido estable.

Indicación

Cuándo puede tener sentido

  • Encías retraídas con sensibilidad o progresión
  • Raíz visible que afecta a la estética o a la higiene
  • Encía fina que conviene reforzar antes de ortodoncia o prótesis (criterio individual)
  • Periodonto estable o en mantenimiento, según el caso

Cuándo conviene esperar

Si hay periodontitis activa, inflamación o un cepillado traumático sin corregir, la prioridad es estabilizar la causa. No toda recesión necesita cirugía.

Enfoque conservador

Fenotipo gingival, microcirugía y material de injerto

El plan no empieza en el quirófano: primero medimos el fenotipo gingival, la causa de la recesión y si el periodonto está estable. Solo entonces valoramos recubrimiento radicular con colgajo de avance coronal (CAF), injerto de tejido conectivo del paladar u otras opciones —siempre con indicación individual, sin prometer el mismo resultado en todos los casos.

  • Microcirugía mucogingival cuando procede, con sutura fina y cicatrización guiada.
  • Preferencia por tejido autólogo (paladar); biomateriales solo si están indicados en tu caso.
  • Formación en Bolonia con el Prof. Giovanni Zucchelli y la Prof.ssa Martina Stefanini.

Causas habituales

¿Por qué se retrae la encía?

  • ·Enfermedad periodontal (gingivitis o periodontitis)
  • ·Cepillado agresivo o cepillo de cerdas duras
  • ·Predisposición genética y fenotipo gingival fino
  • ·Bruxismo o sobrecarga oclusal
  • ·Malposición dental que tensiona la encía
  • ·Factores traumáticos o iatrogénicos

Diagnóstico

¿Cómo saber si necesitas una cirugía mucogingival?

La cirugía mucogingival toma encía sana del paladar (zona donante) y la reposiciona donde la encía se ha retraído, para cubrir raíces expuestas o aumentar grosor. En consulta valoramos si ese paso encaja en tu caso —no toda encía retraída requiere la misma solución.

  • ·Encías retraídas que dejan expuestas las raíces dentales
  • ·Sensibilidad dental al frío o al calor por la recesión
  • ·Encías desiguales o estéticamente poco armoniosas
  • ·Inflamación o sangrado recurrente en la zona afectada

Tu tratamiento

Antes, durante y después de la cirugía

01 · Antes

Planificación personalizada

Evaluación clínica detallada, explicación del procedimiento y, si fuera necesario, tratamiento previo de enfermedad periodontal activa.

02 · Durante

Cirugía mínimamente invasiva

Procedimiento bajo anestesia local. La molestia postoperatoria suele ser leve y se controla con analgésicos habituales. La duración suele ser de 1 a 2 horas según el caso.

03 · Después

Recuperación guiada

Evita alimentos duros o muy calientes, no fumes y sigue los enjuagues recomendados. Revisiones programadas para acompañar la cicatrización.

Beneficios

Qué puede aportar el injerto cuando está indicado

Menos sensibilidad

Cubrir la raíz expuesta suele aliviar la molestia al frío o al cepillado en la zona afectada.

Estética gingival

Recuperar contorno y línea de encía más armónica en sonrisa y zona anterior.

Encía más resistente

Aumentar el grosor de la encía queratinizada protege el diente y facilita la higiene.

Estabilidad con mantenimiento

Con la causa controlada y revisiones periódicas, el tejido integrado se mantiene estable a largo plazo.

Recuperación

Cicatrización y revisiones

La intervención es bajo anestesia local. Las molestias suelen ser leves; a veces la zona donante del paladar molesta algo más los primeros días.

Semana 1

Cuidados iniciales

Dieta blanda, enjuagues indicados y evitar cepillar directamente sobre la zona intervenida.

2–4 semanas

Higiene progresiva

Mejora notable de la comodidad; retirada de suturas según protocolo y reintroducción suave del cepillado.

1–3 meses

Integración del injerto

Valoración del recubrimiento; el aspecto definitivo madura en los meses siguientes.

Mantenimiento

Seguimiento periodontal

Revisiones para vigilar la estabilidad y detectar nuevas recesiones en otras zonas a tiempo.

Resultados

Casos de recubrimiento en la clínica

Injertos y recesiones tratados por el Dr. Perrone en Madrid centro (Princesa 90 · Moncloa).

Recubrimiento radicular
Recubrimiento radicular
Recesiones múltiples
Recesiones múltiples
Caso clínico CAF
Caso clínico CAF
Zona estética anterior
Zona estética anterior
Resultado del injerto
Resultado del injerto
Línea gingival restaurada
Línea gingival restaurada

El especialista

Dr. Giammarco Perrone

Madrid · Práctica privada

Dr. Giammarco
Perrone

Director médico · Periodoncia e implantología

«El tejido blando dicta el resultado. Lo demás es consecuencia.»

Práctica clínica en tejidos blandos, periodoncia e implantes, con docencia de posgrado.

Planificación individual: primero la biología de la encía, después la decisión quirúrgica si está indicada.

Formación
Máster en injerto de encía y tejidos blandos · Bolonia (III.ª edición, 2022 – 2024)
Dirección académica
Prof. G. Zucchelli · Prof.ssa M. Stefanini
Sociedades
SEPA · EAO
Foco clínico
Cirugía mucogingival y recubrimiento radicular
Colegiado
Nº 28013867 · COEM Madrid
Idiomas
ES · IT · EN

Preguntas frecuentes

Encías retraídas e injerto de encía

¿Debo buscar «encías retraídas» o «injerto de encía»?

Son dos formas habituales de nombrar lo mismo en Google: el paciente suele notar encías retraídas, retracción de encía o sensibilidad en la raíz; en clínica hablamos de recesión gingival y, cuando está indicado, de injerto de encía o cirugía mucogingival (por ejemplo CAF con tejido del paladar). Esta página resume el tratamiento en Madrid; el artículo del blog profundiza en causas en lenguaje de paciente.

¿Qué es un injerto de encía?

Es una cirugía de tejidos blandos que aporta o reposiciona encía para cubrir raíces expuestas, aumentar encía queratinizada o mejorar el contorno gingival. Suele usar tejido del propio paciente (paladar) o técnicas de colgajo, según el caso.

¿Es lo mismo que tratar una recesión gingival?

La recesión gingival es el problema (encía retraída). El injerto de encía o el recubrimiento con colgajo de avance coronal (CAF) es una de las soluciones posibles cuando está indicado, siempre tras diagnosticar la causa.

¿Quién realiza los injertos en la clínica?

El Dr. Giammarco Perrone, periodoncista e implantólogo, director clínico en Madrid (Calle de la Princesa 90, Moncloa).

¿Qué formación tiene en cirugía mucogingival?

Máster en injerto de encía en la scuola di Bologna del Prof. Giovanni Zucchelli y Prof.ssa Martina Stefanini (Università di Bologna, III.ª edición, 2022 – 2024) — Máster universitario de segundo nivel en Soft Tissue Management Around Teeth and Implants.

¿Es doloroso?

Se realiza bajo anestesia local. Las molestias posteriores suelen ser leves; la zona donante del paladar puede molestar unos días más si se ha tomado injerto.

¿Cuánto tarda en sanar?

La cicatrización inicial suele llevar dos a cuatro semanas. El resultado estético madura en los meses siguientes.

¿Qué es el fenotipo gingival y por qué se valora antes de operar?

Es el grosor y el carácter de tu encía de forma natural. Un fenotipo fino suele ser más frágil y condiciona si conviene injerto del paladar, colgajo de avance coronal (CAF) u otra técnica. Lo estudiamos en la primera visita; no hay una solución única para todos los casos.

¿La cirugía de injerto es microcirugía?

Cuando está indicado, aplicamos un enfoque mínimamente invasivo: incisiones precisas y protocolos de la escuela de Bolonia (Prof. Zucchelli y Prof.ssa Stefanini). El alcance de la cirugía depende del número de dientes y del tipo de recesión; no toda encía retraída requiere el mismo gesto.

¿Injerto de tejido conectivo del paladar o biomaterial?

En muchos recubrimientos radiculares el referente es el tejido conectivo del propio paciente (paladar). Los biomateriales solo se plantean cuando la anatomía y la evidencia lo avalan en tu caso concreto. En consulta explicamos las opciones sin prometer cobertura total.

Injerto de encía en Madrid centro: ¿dónde está la clínica?

En Calle de la Princesa 90, 2.º piso, puerta 2 (28008 Madrid), Moncloa–Argüelles (metro Moncloa y Argüelles). Atendemos con cita previa a pacientes de Chamberí, Centro y toda la ciudad.

¿Qué es el colgajo de avance coronal (CAF) con tejido conectivo?

El colgajo de avance coronal (CAF) desplaza la encía sana hacia coronal para cubrir la raíz expuesta. El injerto de tejido conectivo del paladar —del mismo paciente— se coloca bajo ese colgajo para aumentar grosor y favorecer el recubrimiento. Es la combinación más documentada en recesiones de dientes naturales cuando el caso está bien seleccionado.

¿Por qué la técnica del Prof. Giovanni Zucchelli?

El Prof. Zucchelli y la Prof.ssa Martina Stefanini son referencia mundial en cirugía plástica periodontal y recubrimiento radicular. El Dr. Perrone completó el máster internacional en manejo de tejidos blandos en la Università di Bologna (III.ª edición, 2022–2024) y aplica en clínica el protocolo CAF + tejido conectivo con criterio individual: no prometemos el mismo resultado en todos los casos.

¿Cuáles son los beneficios del injerto de encía?

Cuando está indicado y la causa está controlada, puede reducir la sensibilidad, recuperar encía en raíces expuestas, mejorar la línea gingival en zona estética y aumentar el grosor de la encía queratinizada. El mantenimiento periodontal posterior es parte del resultado a largo plazo.

¿Se pueden tratar varias recesiones en una sola sesión?

Sí, en muchos casos la técnica CAF permite abordar varias recesiones contiguas en un solo acto quirúrgico. Si afectan a distintas zonas de la boca, el plan puede dividirse en fases; lo definimos en la valoración con diagnóstico por escrito.

¿El recubrimiento conseguido es permanente?

El tejido integrado es estable, pero si persisten el cepillado traumático, la periodontitis activa o factores anatómicos desfavorables pueden aparecer nuevas recesiones. Por eso corregimos la causa y programamos revisiones.

¿Es dolorosa esta cirugía?

Se realiza bajo anestesia local. Las molestias postoperatorias suelen ser leves y se controlan con analgésicos habituales; la zona donante del paladar puede molestar unos días más si se ha tomado injerto.

¿Qué pasa si no se trata una recesión?

Puede aumentar la sensibilidad, el riesgo de caries de raíz y, si hay progresión o periodontitis asociada, comprometer el diente a largo plazo.

¿Toda recesión gingival necesita cirugía?

No. Si no hay sensibilidad, inflamación ni progresión, a veces basta corregir el cepillado y vigilar. La cirugía se indica según estética, sensibilidad y pronóstico individual.

¿Puedo cepillarme con normalidad después del injerto?

Las primeras 2–3 semanas se sustituye el cepillado en la zona por enjuagues indicados. Después se reintroduce una técnica suave y controlada.

Valoración sin prisa

Exploración, diagnóstico y plan por escrito en Madrid centro (Moncloa). Si el injerto no es el mejor paso, también se lo explicamos. Si ya completaste el tratamiento con nosotros, una reseña honesta en Google ayuda a otros pacientes a encontrar un periodoncista en Madrid.

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