Chirurgia mucogengivale
Innesto di gengiva
Quando la gengiva non copre la radice o manca spessore, a volte serve chirurgia dei tessuti molli. Prima la causa; poi, se indicato, l'innesto con criterio clinico.
Richiedi valutazioneTessuto autologo
Tecnica CAF
Scuola di Bologna
Definizione
Cos'è un innesto di gengiva?
Trapianto di gengiva — spesso dal palato — o riposizionamento del tessuto per recuperare copertura o aumentare lo spessore.
Se indicato: lembo coronale avanzato (CAF) e innesto di tessuto connettivo. Formazione a Bologna con Prof. Giovanni Zucchelli e Prof.ssa Martina Stefanini (Master in innesto di gengiva e parodontologia).
Formazione
Master in innesto di gengiva e parodontologia
Il Dott. Giammarco Perrone ha completato il Master in innesto di gengiva e parodontologia presso la Scuola di Bologna con Prof. Giovanni Zucchelli e Prof.ssa Martina Stefanini (Università di Bologna, III. edizione, 2022 – 2024) — Master universitario di secondo livello in Soft Tissue Management Around Teeth and Implants.
Quadro clinico
Gengive ritirate: cosa succede e quando serve chirurgia
La recessione gengivale espone la radice: il dente sembra più lungo, con sensibilità al freddo o un contorno che non convince.
Le misure conservative possono fermare la progressione, ma non recuperano il tessuto perso. Per coprire la radice con evidenza solida, l'innesto chirurgico entra nel piano con indicazione individuale.
Per i pazienti
Perché le gengive si ritirano?
Spesso si cerca «gengive ritirate» o recessione, non solo «innesto». Nell'articolo: cause, rischi e quando serve la chirurgia mucogengivale.
Leggi: gengive ritirate, cause e trattamento →Tecnica di riferimento
Lembo coronale avanzato (CAF) e tessuto connettivo — Prof. G. Zucchelli
Nella maggior parte delle recessioni su denti naturali combiniamo CAF con innesto di tessuto connettivo dal palato. Il Dr. Perrone si è formato all'Università di Bologna con il Prof. Giovanni Zucchelli e la Prof.ssa Martina Stefanini (III. ed., 2022–2024).
01
Diagnosi e fenotipo
Profondità, causa e parodonte stabile prima dell'intervento.
02
CAF + palato
Lembo senza eccessiva tensione e tessuto connettivo autologo sotto il lembo.
03
Controllo
Sutura, igiene guidata e richiami.
Perché questo approccio
- Evidenza solida nel recupero radicolare con buona selezione dei casi.
- Più recessioni contigue in una seduta quando l'anatomia lo consente.
- Tessuto autologo e controllo dello spessore gengivale.
- Microchirurgia secondo la scuola di Bologna, senza promesse di copertura totale per tutti.
Altre tecniche
Alternative valutate in studio
Innesto gengivale libero
Per aumentare lo spessore, anche intorno agli impianti.
Matrice di collagene
Solo se indicato per evitare una seconda area donante.
Tecniche
Cosa può includere il trattamento
Innesto di tessuto connettivo
Dal palato, sotto lembo.
Innesto gengivale libero
Per aumentare lo spessore.
CAF
Lembo avanzato per copertura radicolare.
Copertura radicolare
Obiettivo terapeutico.
Indicazione
Quando ha senso
- Recessione con sensibilità
- Radice esposta esteticamente
- Gengiva sottile
Quando attendere
Prima controllo parodontale e cause locali.
Approccio conservativo
Fenotipo gengivale e microchirurgia
Prima valutiamo fenotipo, causa della recessione e parodonte stabile; poi, se indicato, copertura radicolare con CAF e tessuto connettivo.
- Microchirurgia quando indicata.
- Tessuto autologo; biomateriali solo se indicati.
- Formazione Bologna, Zucchelli / Stefanini.
Cause comuni
Perché la gengiva si ritira
- ·Malattia parodontale
- ·Spazzolamento aggressivo
- ·Predisposizione genetica e fenotipo sottile
- ·Bruxismo
- ·Malposizione dentale
- ·Fattori traumatici
Diagnosi
Come capire se serve una chirurgia mucogengivale?
Preleviamo gengiva sana dal palato e la posizioniamo dove il tessuto si è ritirato, per coprire radici esposte o aumentare lo spessore. In studio valutiamo se è il passo giusto per il tuo caso.
- ·Gengive ritirate con radici esposte
- ·Sensibilità al freddo o al caldo
- ·Contorno gengivale irregolare o poco armonioso
- ·Infiammazione o sanguinamento ricorrente
Il percorso
Prima, durante e dopo l'intervento
01 · Prima
Pianificazione personalizzata
Valutazione clinica, spiegazione del procedimento e trattamento parodontale preventivo se necessario.
02 · Durante
Chirurgia mininvasiva
Anestesia locale; fastidio post-operatorio di solito lieve. Durata indicativa 1–2 ore.
03 · Dopo
Recupero guidato
Dieta morbida, niente fumo, sciacqui indicati e controlli programmati.
Benefici
Cosa può offrire l'innesto se indicato
Meno sensibilità
Copertura radicolare e comfort al freddo.
Estetica
Linea gengivale più armoniosa.
Gengiva più spessa
Migliore protezione e igiene.
Stabilità
Con mantenimento parodontale e causa controllata.
Recupero
Cicatrizzazione
Anestesia locale; le molestie sono di solito lievi.
Settimana 1
Cure iniziali
Dieta morbida e igiene indicata.
2–4 settimane
Igiene progressiva
Rimozione punti e spazzolamento graduale.
1–3 mesi
Integrazione
Valutazione della copertura.
Mantenimento
Controlli
Revisioni periodiche.
Risultati
Casi in clinica
Dettagli nella pagina recessioni gengivali.
Lo specialista
N.º 28013867 — COEM
Madrid
Dr. Giammarco
Perrone
Direttore sanitario
«Il tessuto molle detta il risultato.»
Parodontologia e implantologia.
Prima la biologia gengivale.
- Formazione
- Master in innesto di gengiva e parodontologia · Bologna (III. edizione, 2022 – 2024)
FAQ
Innesto di gengiva
Cos'è un innesto di gengiva?
Chirurgia dei tessuti molli per coprire radici esposte o aumentare lo spessore gengivale.
Cos'è il fenotipo gengivale?
Spessore e tipo di gengiva naturale; guida la scelta tra innesto, CAF o attesa.